Kardiologie

Die Kardiologie ist ein Teilgebiet der Inneren Medizin, welches sich mit Herzerkrankungen (teilweise auch mit Gefäßerkrankungen) beschäftigt.

Die Herzchirurgie und Gefäßchirurgie sind Teile der Chirurgie und gehören nicht zur Kardiologie. Die Trennung zur Angiologie und zur Kinderkardiologie ist nicht immer ganz scharf.

Häufige Krankheitsbilder der Kardiologie

Koronare Herzerkrankung
- Herzinfarkt
- Angina Pectoris
Herzvitien (angeboren oder erworben)
- Herzvitien mit Links-Rechts-Shunt
  - Vorhofseptumdefekt (bei Li-Re-Shunt)
  - Ventrikelseptumdefekt (bei Li-Re-Shunt)
  - Offener Ductus arteriosus
- Herzvitien mit Rechts-Links-Shunt
  - Vorhofseptumdefekt (bei Re-Li-Shunt)
  - Ventrikelseptumdefekt (bei Re-Li-Shunt)
Hoher Blutdruck
- essentiell (ohne erkennbare Ursache)
- Nierenerkrankung
- Schilddrüsenerkrankung
Herzklappenerkrankungen
- Aortenklappenstenose oder -insuffizienz
- Mitralklappenstenose oder -insuffizienz
- Pulmonalklappenstenose oder -insuffizienz
- Trikuspidalklappenstenose oder -insuffizienz
Herzmuskelerkrankungen
Herzbeutelentzündungen
Herzinsuffizienz = Herzpumpschwäche
- Asthma cardiale
Herzrhytmusstörungen
- Vorhofarrhythmien Vorhofflimmern
- Überleitungsstörungen
- Ventrikelarrhythmien
und einige mehr

Häufige Untersuchungsmethoden der Kardiologie

Anamneseerhebung Welche Beschwerden schildert der Patient ?

Auskultation von Herz und Lunge

Ruhe-EKG

Belastungs-EKG

Langzeit-EKG

Echokardiogramm = Ultraschall des Herzens

Koronarangiografie Darstellung der Herzkranzgefäße

Röntgendiagnostik

Magnetresonanztomografie

und einige mehr

Therapieprinzipien der Kardiologie

Körperliches Training und Gewichtsreduktion

Körperliche Schonung bis zur Bettruhe

Sauerstoff

Beatmung

Wassertabletten = Diuretika

Blutdrucksenkende Medikamente

ACE - Hemmer
Sartane
Betablocker
Nitrate
Calciumantagonisten
Nepresol
Clonidin

Herzrhythmusmedikamente

Klasse I: Natriumkanalblocker: z.B. Lidocain (v.a. bei Kammerarrhythmie)

Klasse II: Betablocker: z.B. Metoprolol (v.a. bei zu dominierendem Sympathikus)

Klasse III: Kaliumkanalblocker: z.B. Amiodaron (v.a. bei Arrhythmie nach Infarkt)

Klasse IV: Calciumkanalblocker: z.B. Verapamil (v.a. bei Vorhofarrhythmie)

Herzschrittmacher

Einkammer
Zweikammer
Dreikammer

implantierbarer Defibrillator = ICD

externer Defibrillator

Ablationen zur Rhythmustherapie

Gerinnungsbremsende Medikamente

Acetylsalicylsäure
Heparine
Cumarine
Clopidrogel
Dypiridamol
Thrombinblocker ( in der Entwicklung)

Cholesterinsenker

Statine
Omega-3-Fettsäuren
Ezetimib
Fibrate
Cholestyramin

Aufdehnung von Herzkranzgefäßen

Stents

wird von Herzchirurgen durchgeführt:

Bypassoperationen

Klappenoperationen

Herztransplantationen

Implantation eines künstlichen Herzens

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