Volvulus
Als Volvolus versteht man in der Medizin eine Drehung eines Abschnittes des Verdauungstraktes um seine mesenteriale Achse. Am häufigsten tritt er an Zäkum und Sigmoid auf.
Symptome
- geblähter (Ober-)Bauch
- Erbrechen
- Peritonitis
- Schock
- Unspezifische Laborparameter (Leukozytose, Erhöhung von Lactat, CRP u.a.)
Diagose
Die Diagnose wird anhand der Klinik und Röntgenaufnahmen des Abdomens gestellt. Wichtigste Differentialdiagnose ist die Invagination.
Behandlung
Die Behandlung besteht in der schnellstmöglichen Wiederherstellung der richtigen Lage des entsprechenden Darmabschnittes. Bei einem Volvolus des Sigmoids kann das mit einer vorsichtig über dne After eingebrachten Sonde versucht werden. Sollten versuche der äußeren Maipulation nicht zum Erfolg führen, ist eine zügig Operation nötig. Dies gilt insbesondere, wenn durch den Volvolus die Durchblutung des entsprechenden Darmabschnittes schon stark eingeschränkt ist. Dann muß unter Umständen eine Darmresektion erfolgen.
