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Gesundheitssystem

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Zum Gesundheitssystem eines Landes zählen alle Personen und Institutionen, deren Aufgabe die Erhaltung der Gesundheit, bzw. die Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten ist.

Insbesondere zählen dazu:

  • Krankenkassen
    • gKV = gesetzliche Krankenversicherung
    • pKV = private Krankenversicherung
  • niedergelassene Ärzte und ihr Personal
  • Pflegedienste
  • Krankenhäuser und ihr Personal
  • Gesundheitsämter
  • Patientenverbände und Selbsthilfegruppen
  • das Gesundheitsministerium und seine untergeordneten Institutionen
  • Pharmaunternehmen
  • Medizintechnikunternehmen
  • alle Kranken oder potentiell Kranken
  • alle Menschen, die Kranke betreuen
  • alle Menschen, die krank sind = Patienten

Statistik BRD 2001

  • Zahl der Krankenhausbetten in 2239 Kliniken rund 553.000
  • behandelte Fälle in Krankenhäusern 16,5 Millionen.
  • durchschnittliche Verweildauer im Krankenhaus: 9,8 Tage
  • ärztliches Personal in den Kliniken 132.100
  • nichtärztliche Personal in den Kliniken 899.300 Beschäftigte.
  • Gesamtpersonal in den Krankenhäusern 1,1 Millionen Beschäftigte
  • Gesamtumsatz der Krankenhäuser rund 54 Milliarden Euro pro Jahr
  • Zahl der niedergelassenen Ärzte ???
  • Zahl des nichtärztlichen Personals im ambulanten Bereich ???
  • Zahl der Apotheken ???

'Probleme des Gesundheitssystems

  • Überalterung der Bevölkerung
  • Zunahme der Wohlstandskrankheiten
  • Bürokratisierung des Gesundheitswesens
  • teurer medizinischer Fortschritt

Finanzierung des Gesundheitssystems

  • Einnahmen der Krankenkassen
  • Eigenbeteiligung jedes Einzelnen
  • Zuschüsse durch den Staat
    • z.B. Einnahmen der Zigaretten- und Alkoholsteuer

Wie kann man das Gesundheitssystem reformieren, dass es bezahlbar bleibt?

  • Definieren einen Basisleistungskatalogs, der von der Krankenkasse bezahlt wird.
  • Definieren eines Leistungskataloges der von der Krankenkasse nur zu 50 % bezahlt wird.
  • Definieren eines Leistungskataloges, der von der Krankenkasse nicht bezahlt wird.
  • Eigenbeteiligung des Patienten insbesondere bei Krankheiten, die wesentlich durch das Verhalten des Patienten mit beeinflusst werden.
    • z.B. Diabetes Typ 2 , Hochdruck, Fettsucht, Fettstoffwechselstörungen, Alkoholfolgekrankheiten, Rauchfolgekrankheiten, Arteriosklerose.
      • so sollte ein Übergewichtiger seine Zuckertabletten zumindest teilweise selbst bezahlen.
  • Begrenzung von Leistungen im Alter
    • Ein Krankenkassenpflichtiger der z.B. auf eine Dialysebehandlung oder eine künstliche Ernährung ab dem 70. Lebensjahr verzichtet, muss weniger Beitrag zahlen.
  • Einbeziehung der Zigarettensteuer, der Alkoholsteuer und der Mehrwertsteuer auf Nahrungsmittel in die Finanzierung des Gesundheitswesens.
  • Volle Mehrwertsteuer auf alle Nahrungsmittel, mit Ausnahme von ca. 10 - 20 vermeintlich gesunden Grundnahrungsmitteln.


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