Imipenem
| Strukturformel | |||||||||||||
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| Allgemeines | |||||||||||||
| Freiname | Imipenem | ||||||||||||
| Andere Namen |
Latein: Imipenemum | ||||||||||||
| Summenformel | C12H17N3O4S | ||||||||||||
| Kurzbeschreibung |
weißes bis fast weißes oder blassgelbes Pulver | ||||||||||||
| Externe Identifikatoren/Datenbanken | |||||||||||||
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| Arzneistoffangaben | |||||||||||||
| ATC-Code | |||||||||||||
| Wirkstoffklasse | |||||||||||||
| Wirkmechanismus | |||||||||||||
| Eigenschaften | |||||||||||||
| Molare Masse | 299,35 g·mol−1 | ||||||||||||
| Dichte | |||||||||||||
| Siedepunkt | |||||||||||||
| Dampfdruck |
3,11·10−15 mmHg (25 °C) [1] | ||||||||||||
| Löslichkeit |
Wasser: 10 g·L−1 | ||||||||||||
| Sicherheitshinweise | |||||||||||||
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| Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa). | |||||||||||||
Imipenem (Handelsnamen z. B. Zienam®), ist ein Arzneistoff, welcher zur Gruppe der Carbapeneme gehört.
Pharmakologie
Imipenem ist ein β-Laktam-Antibiotikum, das durch Hemmung der Bakterienzellwandsynthese bakterizid wirkt und nur durch Cilastatin, einen Hemmer der renalen Dipeptidase im proximalen Tubulus der Nieren, vor Inaktivierung geschützt wird.
Wirkspektrum
Das Wirkungsspektrum ist breit im grampositiven, gramnegativen, aeroben und anaeroben Bereich. Wirkungslücken bestehen für Clostridium difficile, Enterococcus faecium, Legionellen, Mykoplasmen, MRSA, Stenotrophomonas maltophilia und nur mäßige Wirkung gegen Pseudomonas.
Pharmakokinetik
Nur die parenterale Gabe ist sinnvoll und möglich. Die Plasmahalbwertszeit beträgt 1 Stunde, das Verteilungsvolumen 0,2 l/kg, die Plasmaproteinbindung beträgt 25 %. Imipenem hat eine Elimination von 70 % unverändert renal, 30 % werden hepatisch metabolisiert, und Imipenem ist dialysierbar.
Indikation
Indikationen für Imipenem sind schwere polymikrobielle Infektionen oder Sepsis.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen sind Exantheme, Blutbild-Veränderungen, wie Eosinophilie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose und selten Agranulozytose. Anstieg von Transaminasen, alkalische Phosphatase und Kreatinin möglich. Magen-Darm-Unverträglichkeit, auch Schwindel, Krämpfe, Venenreizung, Braunfärbung der Zunge.
Einzelnachweise
- ↑ a b c Datenblatt für Imipenem – ChemSpider 10.04.2008
- ↑ Eintrag in der ChemIDplus-Datenbank der United States National Library of Medicine (NLM) (Seite nicht mehr abrufbar)
