Fremdreflex

Ein Fremdreflex, auch polysynaptischer Reflex genannt, ist ein Reflex, der einen Effekt an einer anderen Stelle als der reizauslösenden hervorruft. Der Reflexbogen erfolgt hierbei über mehrere Synapsen, woher auch der Name polysynaptischer Reflex kommt. Der Fremdreflex ist besonders bei spastischen Lähmungen und Sensibilitätsstörungen vermindert oder tritt nicht mehr auf.

In der folgenden Aufstellung weist der Begriff betroffene Nervenbahnen auf die Nerven hin, die den Reiz aufnehmen und den Effekt auslösen. Dabei werden die Hirnnerven, wie üblich, in römischen Zahlen dargestellt. Die Abkürzungen Th (Thorakalnerv = Brustnerv), L (Lumbalnerv = Lendennerv) und S (Sakralnerv = Kreuznerv) weisen auf entsprechende Rückenmarksnerven, die darauf folgende Ziffer auf das jeweilige Segment innerhalb entsprechenden Rückenmarksabschnittes.

Analreflex

auch: Perinealreflex
Auslösung: Reiz neben dem oder am After (z. B. Einführen eines Fingers).
Effekt: Kontraktion des Musculus sphincter ani externus
Betroffene Nervenbahnen: S4/S5

Bauchdeckenreflex

auch: Bauchhaut-Reflex, BDR, BHR
Auslösung: Streichen der Bauchdecke
Effekt: Kontraktion des Obliquus und Verziehen des Nabels zu der Seite, auf der der Reiz ausgelöst wurde.
Betroffene Nervenbahnen: Th8-Th12
Kommentar: Bei einer Schädigung der Pyramidenbahnen kann dieser Reflex abgeschwächt sein oder völlig fehlen. Außerdem ist eine Abschwächung bei alten Menschen (>75 Jahre), die sich wenig bewegen, zu beobachten.

Bulbocavernosusreflex

auch: Bulbospongiosusreflex, Ejakulationsreflex
Auslösung: Kompression der Eichel bzw. Druck auf die Klitoris
Effekt: Muskelkontraktion des Musculus bulbospongiosus und des Musculus ischiocavernosus
Betroffene Nervenbahnen: Nervus pudendus (Schamnerv) S3-S4
Kommentar: Im Rahmen der Ejakulation kommt es durch Reizung der Eichel zu rhythmischen Kontraktion der beiden oben genannten Muskeln und damit zum Ausstoß des Samens.

Kornealreflex

auch: CR, Lidschlussreflex
Auslösung: Mechanischer, chemischer oder thermischer Reiz der Kornea (Hornhaut des Auges).
Effekt: Das Augenlid schließt sich; auch längerfristiger Schluss bei langdauerndem Reiz ist möglich.
Betroffene Nervenbahnen: Hirnnerven V und VII
Kommentar: Der Kornealreflex wird benutzt, um die Wirkung von Lokalanästhetika zu testen.

Kremasterreflex

auch: Hodenheber-Reflex, CrR
Auslösung: Bestreichen der Innenseite des Oberschenkels
Effekt: Zieht den Hoden zum Körper.
Betroffene Nervenbahnen: L1/L2
Kommentar: Die Stärke der Reaktion ist unterschiedlich und sollte deswegen nur mit Vorsicht zu diagnostischen Zwecken herangezogen werden.

Plantarreflex

auch: Fußsohlenreflex, Fußsohlenhaut-Reflex, Fluchtreflex
Auslösung: Streichen an der Fußsohle mit einer Nadel oder dem Stiel des Reflexhammers.
Effekt: Die Zehen führen eine Greifbewegung aus. Bei stärkerer Ausprägung wird auch der M. tensor fasciae latae angespannt; in seltenen Fällen kommt es sogar zur Beugung von Knie- und Hüftgelenk.
Betroffene Nervenbahnen: L5/S2
Kommentar: Der Plantarreflex fehlt häufig oder ist nur schwach ausgeprägt. Der Mediziner spricht dann von einer stummen Sohle. Dies ist nur dann von diagnostischer Bedeutung, wenn die Reflexe auf beiden Fußsohlen unterschiedlich stark sind (mögliches Pyramidenzeichen). Eine gegenläufige Bewegung führt bei einer Störung der Pyramidenbahn die große Zehe aus (Babinski-Reflex).

Pupillenreflex

auch: Pupillenlichtreflex
Auslösung: Lichteinfall ins Auge
Effekt: Verengung der Pupille
Betroffene Nervenbahnen: Hirnnerven II und III
Kommentar: Durch die Verschaltung beider Edinger-Westphal-Kerne auf Hirnstammebene kommt es auch bei Lichteinfall in nur ein Auge zur Pupillenverengung des anderen Auges. Dieser Reflex fällt bei Schädigung sowohl der Sehnerven, der Sehbahnen oder der Hirnstammkerne aus, ist deshalb beim Hirntod nicht mehr auslösbar.

Würgreflex

auch: Gaumenreflex
Auslösung: Berühren der Hinterwand des Rachens.
Effekt: Würgen bis Erbrechen
Betroffene Nervenbahnen: Hirnnerven IX und X
Kommentar: Dieser Reflex fällt beim Hirntod aus, kann also zu dessen Feststellung getestet werden.

Siehe auch