Oxazepam

Oxazepam (z.B. Adumbran®) ist ein Benzodiazepin mit mittellanger Wirkdauer. Die Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen entsprechen denen aller Benzodiazepine.

Pharmakologie

Oxazepam ist ein pharmakologisch aktiver Metabolit des Diazepams und bildet selber keine aktiven Metaboliten mehr. Der Wirkeintritt erfolgt bei Oxazepam langsamer als bei den meisten anderen Benzodiazepinen, so dass es für akute Situationen etwas schlechter geeignet ist, als z.B. das ähnliche Lorazepam. Die Wirkdauer beträgt 8 – 12 Stunden. Oxazepam und Lorazepam werden nicht über das Cytochrom P450 System (CYP2C19) abgebaut und verändern daher auch bei einer CYP2C19 Mutation (2-5% der deutschen Bevölkerung) ihre Wirkdauer nicht. Das ist ein erheblicher Vorteil dieser Substanzen im Vergleich zu anderen Benzodiazepinen. Da der Metabolismus lediglich über eine Glucuronisierung stattfindet, ist selbst bei fortgeschritteneren Leberschäden nicht mit einer wesentlich verlängerten Wirkdauer zu rechnen, was einen weiteren Vorteil darstellt. Dennoch ist bei Leberzirrhose eine Therapie unter Spiegelkontrolle sinnvoll.

Dosierung:

Die übliche Einzeldosis beträgt bei Erwachsenen 10 mg, bei Senioren 5 mg. Ambulant werden Tagesdosen bis 30 mg verwendet, unter stationär psychiatrischen Bedingungen kann auch eine deutlich höhere Dosierung erfolgen.

Quellen:

Psychiatrische Pharmakotherapie (Hippokrates Verlag)

Fachinformation Adumbran(R)

Chemische Eigenschaften

• CAS Nr.: 604-75-1
• chem. Name: 7-Chloro-1,3-dihydro-3-hydroxy-5-phenyl-2H-1,4-benzodiazepin-2-on
• Synonyme: Anxiolit, Seresta, Adumbran, Praxiten, Uskan, Durazepam, Oxa
• Summenformel: C₁₅H₁₁ClN₂O₂
• mol. Masse: 286,72 g/mol
• Schmelzpunkt: 205°C
• Löslichkeit: löslich in Alkohol und Chloroform, unlöslich in Wasser
• Aussehen: weisslich-gelbes Pulver