Ursodesoxycholsäure

Ursodesoxycholsäure ( abgekürzt UDCA, auch bekannt als Ursodiol ) ist eine natürliche tertiäre Gallensäure, die als gut verträgliches Medikament zur Auflösung von kleinen Gallensteinen und zur Behandlung einer Reihe von Lebererkrankungen gegeben wird. Sie wird in hoher Konzentration in der Galle von Bären gefunden, insbesondere des asiatischen Schwarzbärs. Daher rührt auch ihr Name ( Ursa lateinisch der Bär ). Die UDCA kann jedoch auch synthetisch hergestellt werden. Die Substanz ist gut wasserlöslich, wird passiv resorbiert und wird im enterohepatischen Kreislauf über die Galle ausgeschieden und teilweise über den Darm wieder aufgenommen. Die UDCA wird zu etwa 3% auf in der menschlichen Galle gefunden.

Chemische Eigenschaften

Die Substanz gilt als gut wasserlöslich.

Medizinische Effekte

Die Substanz ist praktisch nicht toxisch.

UDCA ersetzt andere, weniger gut verträgliche Gallensäuren in der Galle.

UDCA

• verbessert den Gallefluß
• kann eingedickte Galle und Gallensteine auflösen
• schützt die Leberzelle
• greift teilweise auch ins Immunsystem ein
  • Suppression von Interleukinen (IL2, IL4, TNF-alpha, TGF-beta) und Interferon-gamma
  • Erhöhung der natürlichen Killerzell-Aktivität
  • Hemmung der Mastzellgegranulation
  • Erniedrigung der Eosinophilenzahl im Blut bei der PBC

Krankheiten bei denen UDCA eingesetzt wird

• primär biliäre Zirrhose und ihre Vorformen
• primär sklerosierende Cholangitis
• Medikamentenschäden der Leber
• chronische Hepatitiden
• Gallensteine
• Teilweise generell bei der Leberzirrhose

Dosierung

• 1 Hartkapsel enthält 250 mg Ursodeoxycholsäure

Die Tagesdosis ist abhängig vom Körpergewicht und liegt zwischen 2-5 Hartkapseln.

• 10-15 mg Ursodeoxycholsäure per kg Körpergewicht

Nebenwirkungen

In Einzelfällen Urticaria, selten breiförmige Stühle.

Literatur

• Hepatology. 1994 May;19(5):1149-56.
  • The Canadian Multicenter Double-blind Randomized Controlled Trial of ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis.
  • Heathcote EJ, Cauch-Dudek K, Walker V, Bailey RJ, Blendis LM, Ghent CN, Michieletti P, Minuk GY, Pappas SC, Scully LJ, et al.
  • Department of Medicine, University of Toronto, Ontario, Canada.

• Leuschner U, Manns MP, Eisebitt R., Ursodeoxycholic acid in the therapy for primary biliary cirrhosis: effects on progression and prognosis. in Z Gastroenterol. 2005 Sep;43(9):1051-9.

Weblinks

• http://www.drfalkpharma.de/4182.php
• http://www.jgld.ro/32005/259-266_9.pdf Review zum Thema (englisch)