Die Medem ist ein Fluss in Niedersachsen, ein Nebenfluss der Elbe, in die sie allerdings schon fast auf offener See einmündet. Sie verbindet die Stadt Otterndorf mit der Elbe.
Nach großer wirtschaftlicher Bedeutung bis zum Ende des 19. Jahrhunderts für die Entwicklung und den Bestand der Stadt Otterndorf ist die Medem heute im Wesentlichen bedeutend für die Entwässerung des Landes Hadeln. Gebildet hat sich die Medem aus einem Priel, der in der Vorzeit das Gebiet des heutigen Hadeln und Sietland entwässerte.