Leberdialyse

Therapiekonzept
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Die Leberdialyse ist ein Reinigungsverfahren (Dialyse), das Patienten mit Leberversagen helfen soll, die Zeit bis zur Transplantation zu überbrücken, respektive der Leber eine Ruhepause gönnen, um sich vollständig regenieren zu können. Die Leber kann sich selbst bei einer Schädigung von 90% in einigen Fällen noch selbst heilen, sofern genug Zeit zur Verfügung steht. Durch die Selbstheilung können Transplantationen evtl. umgangen werden und die Organe anderweitig genutzt werden.

Verfahren

Es gibt zur Zeit vier Verfahren, die zur Dialyse bei Leberversagen angewendet werden. Drei dieser Verfahren wurden von der Charité in Berlin untersucht und verglichen. Die Erkenntnisse wurden unter dem Begriff Modular Extracorporeal Liver Support (MELS) veröffentlicht. Dabei zeigte sich, dass das einfachere und günstige SPAD-Verfahren dem bereits klinisch eingesetzten MARS-System ebenbürtig, bezüglich einiger relevanter Toxine sogar überlegen. Alle Verfahren lösen das Problem, die Giftstoffe vom Albumin zu trennen.

Die meisten Verfahren müssen z.Z. noch privat gezahlt werden, wobei jedoch gesetzliche Krankenkassen die Kosten bereits erstattet haben.

Molecular Adsorbents Recirculation System (MARS)

Das Verfahren der Teraklin AG setzt an frühere Plasmaaustausch- oder Plasmaphereseverfahren an, um Giftstoffe aus dem Blut des Patienten zu entfernen. Nähere technische Details beschreibt das Unternehmen unter [1].

Single Pass Albumin Dialysis (SPAD)

Bei SPAD wird mittels eines ähnlichem Verfahrens wie bei MARS versucht das Albumin aus dem Blut zu entfernen. Eine Variante zu dem SPAD ist die Continuous Single Pass Albumin Dialysis (CSPAD).

Conventional continuous veno-venous hemodiafiltration (CVVHDF)

CVVHDF bedeutet so viel wie kontinuierliche venovenöse Hämodiafiltration.

Prometheus®

>>Das von Fresenius-Wissenschaftlern in Zusammenarbeit mit der Donau-Universität Krems entwickelte Prometheus®-System zählt zu den neuesten Leberunterstützungssystemen auf dem Markt.<< Das Prometheus®-System kombiniert eine typische Dialyse mit einer Adsorberbehandlung.

Studien

MARS

Prometheus