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Lungenentzündung und Joseph Jonas: Unterschied zwischen den Seiten

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'''Sir Joseph Jonas''' (* [[16. Juli]] [[1845]] in [[Bingen am Rhein]]; † [[1921]]) war der aus [[Deutschland]] stammende Oberbürgermeister [[Sheffield]]s im Jahre [[1904]].
Bei der '''Lungenentzündung''' oder '''Pneumonie''' handelt es sich um eine [[akut]]e oder [[chronisch]]e [[Entzündung]] des [[Parenchym|Lungengewebes]]. Sie wird meist durch eine [[Infektion]] mit [[Bakterien]], [[Viren]] oder [[Pilze]]n verursacht, selten auch [[toxisch]] durch [[Inhalation]] giftiger Stoffe oder [[Immunologie|immunologisch]]. Die Entzündung nach einer Röntgenbestrahlung wird meist als [[Strahlenpneumonitis]] bezeichnet.


Joseph Jonas wurde als Sohn von Joseph Jonas dem Älteren († 1875) und Anna Jonas, geb. Kappes († 1863) geboren. Er kam im Jahre 1867 nach [[Vereinigtes Königreich von Großbritannien und Irland|Großbritannien]] und nahm 1876 die britische Staatsbürgerschaft an. Bis zum Ausbruch des [[Erster Weltkrieg|Ersten Weltkrieges]] war er einer der angesehensten Bürger und Arbeitgeber. Während seiner Amtszeit wurde er zum [[Ritter]] geschlagen. 1918 wurde ihm diese Auszeichnung infolge eines Vergehens, das ihm wohl aufgrund der antideutschen Stimmung zu Last gelegt wurde, allerdings wieder aberkannt.
Nach der Statistik der [[Weltgesundheitsorganisation]] ist die Lungenentzündung die weltweit häufigste zum Tode führende Infektionskrankheit.


Joseph Jonas ist eng mit dem deutschen Waffenfabrikanten Paul Mauser und seiner Familie befreundet gewesen. Jonas hat wesentlich dazu beigetragen, dass Mauser große Lieferaufträge über Gewehre von der türkischen Armee bekam. Daneben hat Jonas Sheffielder Federstahl an große europäische Waffenfabriken geliefert.
==Einteilung==
Da die wünschenswerte Einteilung der Pneumonien nach dem Erreger (Bakterien, obligat intrazelluläre Bakterien wie [[Rickettsien]] und [[Chlamydien]], Viren, [[Mykoplasmen]], [[Pilze#Medizinisch wichtige Pilzarten, die den Menschen befallen können|Pilze]], [[Protozoen]], [[Wurminfektion|Würmer]]) oft am fehlenden Erregernachweis scheitert, haben sich folgende Klassifizierungen durchgesetzt, welche für die weitergehende [[Diagnostik]] und [[Therapie]] von Bedeutung sind:


Für Jonas selbst sollten seine guten Geschäftsverbindungen zur Waffenfabrik Mauser mit dem Ausbruch des ersten Weltkrieges verhängnisvoll werden. Jonas war 1845 in Bingen am Rhein geboren. Nach einer Lehre in einem Kölner Eisen- und Stahlwarengeschäft arbeitete er in einem westfälischen Stahlwerk. Erst 21 Jahre alt, siedelte er nach einem kurzen Aufenthalt in London 1867 nach Sheffield über. Einige Jahre arbeitete er als „commercial traveller“, als Vertreter, bis er 1870 ein eigenes Geschäft als „steel manufacturer“ gründete - wohl eine Handelsvertretung.
===Primäre und sekundäre Lungenentzündungen===


Jonas begann seine Laufbahn aus allerkleinsten Anfängen heraus mit zwei Mitarbeitern. 1872 wurde Robert Colver als Teilhaber in die Firma aufgenommen. Der stetige Aufschwung des Unternehmens ermöglichte bald darauf die Fusion der Firmen Colver Brothers und W.T. Beesley & Co. 1892 ging das Unternehmen in eine GmbH über mit einem Betriebskapital von 125 000 Pfund. Bei Jonas Tode im Jahr 1921 gehörte sein Unternehmen zu den größten britischen Herstellern von [[Tiegelgußstahl]], Hochgeschwindigkeitsstahl, Feilen, Hämmern und anderen typischen Sheffielder Produkten.
Man unterscheidet primäre und sekundäre Pneumonien. Erkrankt ein gesunder Mensch an einer Lungenentzündung, ohne dass er besondere Risikofaktoren aufweist, spricht man von einer primären Pneumonie. Im Gegensatz dazu findet sich bei der sekundären Pneumonie ein [[Prädisposition|prädisponierender]] Faktor oder ein auslösendes Ereignis für die Krankheit (siehe [[Lugenentzündung#Risikogruppen|Risikogruppen]]).


Nach 20 Jahren als erfolgreicher Geschäftsmann trat Jonas auch als Politiker in das öffentliche Leben Sheffilelds. 1904 wurde er Lord Mayor, d. h. Bürgermeister von Sheffiled. Für die Ausbildung des Fachnachwuchses engagierte sich Jonas ganz besonders. 1910 wurde er Vorsitzender der Sheffielder Technikerschule - einer späteren Abteilung der Universität.
Erreger primärer Lungenentzündungen sind meistens [[Pneumokokken]], [[Staphylokokken]], [[Haemophilus influenzae]], [[Chlamydien]], [[Legionellen]] ([[Legionella pneumophila]]) und Viren wie das [[Influenza|Grippevirus]], [[Humane Adenoviren|Adenovirus]] und Parainfluenzaviren. Das Erregerspektrum verschiebt sich bei sekundären Pneumonien zu Viren der [[Herpes]]-Gruppe, Pilzen, [[Pneumocystis jiroveci]], Protozoen (Toxoplasmose) sowie anaeroben Bakterien.


Mit dem Kriegsausbruch von 1914 begann für Jonas das Verhängnis: im November 1913 hatte er für [[Paul von Gontard]] von den Deutschen Waffen- und Munitionsfabriken Informationen über ein neues Vickers-Zweigwerk in Crayford beschafft.
===Typische und atypische Pneumonien===


In Friedenszeiten wäre solcher geschäftlicher Informationsaustausch folgenlos geblieben, doch sah nun der britische Staat seine Sicherheit gefährdet. Wenn auch Old Bailey im Urteil Jonas nur eines minderen Deliktes für schuldig befand, so waren doch die Folgen drastisch: Jonas wurde einen Monat nach dem Prozess seiner Ritterwürde enthoben. Seine Einbürgerungsurkunde wurde rückgängig gemacht, obwohl die vom Innenministerium eingesetzte Untersuchungskommission sich für Jonas ausgesprochen hatte.
Durch die Einführung von [[Antibiotika]], [[Chemotherapeutika]] und [[Immunsuppressiva]], aber auch durch die allgemein gestiegene Lebenserwartung hat sich das Spektrum der Pneumonien in den letzten 70 Jahren deutlich verändert. Waren früher vor allem [[Pneumokokken]] für Lungenentzündungen verantwortlich, so sind es heute eher Viren und obligat intrazelluläre Bakterien.


== Literatur ==
===Lokalisation in der Lunge===
Analog zu typischer oder klassischer und atypischer Pneumonie wird häufig auch die Lokalisation der Entzündung als Kriterium herangezogen: Lobär-/Alveolär- und interstitielle Pneumonien.


* G. Newton: ''Sir Joseph Jonas, university benefactor, Lord Mayor of Sheffield 1904-5 - German spy? ''. In: R. J. Kavanagh (Hrsg.): ''Mutual exchanges I'' (Lang)
*Die ''typische Lobärpneumonie'' beginnt akut, ist auf einen oder mehrere ''[[Lunge#Aufbau der Lunge bei Säugetieren|Lungenlappen]]'' beschränkt, geht mit [[Fieber]], [[Schüttelfrost]], [[Husten]], eitriger Schleimbildung, reduziertem Allgemeinzustand und typischen [[Auskultation|Auskultationszeichen]] einher. Im Blut finden sich [[Entzündung]]szeichen: Erhöhte [[Blutsenkungsgeschwindigkeit]], [[Leukozytose]], erhöhte [[akute-Phase-Protein]]e. [[Pleuraerguss|Pleuraergüsse]] sind häufig und ausgeprägt. Erreger sind meistens Pneumokokken ([[Streptococcus pneumoniae]]), aber auch [[Staphylokokken]] sowie [[Klebsiella|Klebsiellen]], [[Pseudomonas]] oder [[Proteus]]. Bei älteren Patienten können die Entzündungszeichen (Fieber, typische Blutwerte) bei Vorliegen einer Lobärpneumonie fehlen.
* Wolfgang Seel: ''Mauser-Gewehre unter dem Halbmond. Türken-Mauser''. In: ''Deutsches Waffen-Journal''. Band 17, 1981, Nr. 6, S. 796-803, Nr. 7, S. 976-981, Nr. 8, S. 1160-1164, Nr.9, S. 1264-1269, Nr. 10, S. 1418-1423, Nr. 11, S. 1578-1582, Nr. 12, S. 1722-1727, 18 (1982) Nr. 1, S. 52-57
* Wolfgang Seel: ''MAUSER - Von der Waffenschmiede zum Weltunternehmen''. Verlag Stocker-Schmid, Dietikon-Zürich 1986.
* Wolfgang Seel: ''Mauser-Puzzle. Wie der Türkenauftrag zustande kam''. In: ''Deutsches Waffen-Journal''. Band 28, 1993, Heft 1, S. 42-47.


*S. O. Addy und W. T. Pike: ''Sheffield at the Opening of the 20th Century. Contemporary Biographies ''. Pike, Brighton [1901] (=Pike's New Century Series, Band 4)
[[Image:PCP CAP CXR.jpg|thumb|Röntgenbild mit atypischer Pneumocystis-Pneumonie]]
*''Walford's County Families of the United Kingdom or Royal Manual of the Titled and Untitled Aristocracy of England, Wales, Scotland, and Ireland''. Spottiswoode, London 1909
*''Atypische'' oder ''interstitielle Pneumonien'' beginnen häufig weniger akut, gehen mit nur mäßigem Fieber einher und werden meist von Kopf- und Gliederschmerzen begleitet. Bei dieser Art der Pneumonie werden die Erreger (meist Viren; außerdem Chlamydien, Rickettsien, [[Mykoplasmen]], [[Legionellen]], [[Pneumocystis jiroveci]]) durch Alveolarmakrophagen aufgenommen und gelangen somit ins [[Interstitium (Anatomie)|Interstitium]] (Gewebe zwischen den Lungenbläschen), wodurch sie sich von den alveolären Pneumonien unterscheiden. Das Entzündungsgeschehen findet also ''im „Gerüst“ der Lunge'' statt. Ein unproduktiver Husten (keine Eiterbildung) sowie das Interstitium nachzeichnende Strukturen im Röntgenbild sind charakteristische Zeichen.


{{DEFAULTSORT:Jonas, Joseph}}
*Dazwischen anzusiedeln ist die ''Bronchopneumonie'', die sich als sekundäre Pneumonie aus einer absteigenden [[Bronchitis]] entwickelt und durch eine ''herdförmige bronchiennahe Verteilung'' im Lungengewebe auffällt.
[[Kategorie:Bürgermeister (Vereinigtes Königreich)]]
[[Kategorie:Brite]]
[[Kategorie:Deutscher]]
[[Kategorie:Geboren 1845]]
[[Kategorie:Gestorben 1921]]
[[Kategorie:Mann]]


{{Personendaten
===Klinische Einteilung===
|NAME=Jonas, Sir Joseph
Für die Einschätzung des Erregerspektrums, diagnostische Erwägungen, die weitergehende Therapie und den Verlauf kommt der Einteilung in
|ALTERNATIVNAMEN=
*1. ambulant, d. h. im täglichen Leben außerhalb eines Krankenhauses erworbene,
|KURZBESCHREIBUNG=Oberbürgermeister Sheffields
**abgekürzt als [[CAP]] (steht für ''c''ommunity ''a''cquired ''p''neumonia), dazu zählen auch Pneumonien, die in Alten- oder Pflegeheimen erworben wurden
|GEBURTSDATUM=16. Juli 1845
*2. [[nosokomial]], d. h. im Krankenhaus erworbene (erst >2 Tage nach stationärer Aufnahme entwickelt - Sonderform: beatmungsassoziierte, nosokomiale Pneumonie: VAP=ventilator associated pneumonia) und
|GEBURTSORT=[[Bingen am Rhein]]
*3. von immunsupprimierten d. h. abwehrgeschwächten Patienten erworbene Pneumonien eine herausragende Bedeutung zu.
|STERBEDATUM=1921
|STERBEORT=
}}


[[en:Joseph Jonas]]
Ambulant erworbene Pneumonien haben meist eine gute Prognose; die nosokomialen Lungenentzündungen bedürfen von Beginn an einer aggressiveren Behandlung.
Bei abwehrgeschwächten Patienten können spezielle Erreger wie die Tuberkulose gehäuft auftreten.

== Risikogruppen ==

Klassische Risikogruppen für Pneumonien erkranken in der Regel an sekundären Pneumonien. Ein erhöhtes Risiko haben Menschen mit folgenden prädisponierenden Faktoren:
* Grunderkrankungen der Lunge, z. B. [[COPD]], [[Mukoviszidose]], [[Bronchiektasen]], oder [[Lungenemphysem]].
* allgemeine Abwehrschwäche, z. B. bei [[AIDS|HIV]]-Infektion, [[Chemotherapie]], [[Immunsuppression]], [[Krebs_(Medizin)|Krebs]], [[Diabetes_mellitus|Diabetes mellitus]] oder [[Alkoholismus]].
* [[Allergie]]n.
* hohes Alter.
* kleine Kinder.

Außerdem können bestimmte Ereignisse das Risiko einer Pneumonie erhöhen:
* [[Aspiration (Medizin)|Aspiration]] von [[Magensäure]], Speiseresten, Öl, Wasser, Fremdkörpern.
* Bettlägerigkeit (durch die flache, behinderte Atmung).
* [[Strahlenpneumonitis]] bei Strahlenexposition.
* [[Lungenembolie]]n (Infarktpneumonie).
* Verlegung eines [[Bronchialsystem|Bronchus]], z. B. durch ein [[Bronchialkarzinom]] („Krebspneumonie“).
* akute [[Herzinsuffizienz]] mit konsekutivem Rückstau des Blutes („Stauungspneumonie“).

==Symptome==

*Typische Pneumonie:<br>
Plötzlicher Beginn, Husten, Atemnot, eitriger Auswurf, hohes Fieber, Schüttelfrost, erhöhte Atemgeschwindigkeit, erhöhter Puls, [[Pleuraerguss]].
*Atypische Pneumonie:<br>
schleichender Beginn, Husten, geringere Atemnot, wenig und meist klarer Auswurf, Kopf- und Gliederschmerzen, geringes Fieber, Fehldiagnose „Grippe“.

==Untersuchungen==
Die Auswahl der Untersuchungsmethoden (Diagnostik) ist abhängig von der Art der Pneumonie. Bei nosokomialen, schwer verlaufenden und sekundären Pneumonien wird in der Regel ein Erregernachweis zur gezielten [[Therapie]] angestrebt. Im Gegensatz dazu werden unkomplizierte, primäre und ambulant erworbene Lungenentzündungen nur nach dem klinischen Bild behandelt, und erst bei Therapieversagen eine aggressivere Diagnostik und Therapie begonnen.

[[Bild:XR chest - pneumonia with abscess and caverns - d0.jpg|thumb|150px|right|Bild 1: [[Röntgen]] des [[Brustkorb]]es in posteroanteriorer Sicht mit bilateraler abszedierender Pneumonie und Kavernen. 37 Jahre alter Mann]]

[[Bild:CT chest in pneumonia with abscesses caverns and effusions d0.jpg|thumb|150px|right|Bild 2: [[Computertomographie]] (CT) des Brustkorbs bei bilateraler Pneumonie mit Ergüssen, Kavernen und Abszedierungen. 37 Jahre alter Mann.]]

*'''Entzündungszeichen'''
Patienten mit Lungenentzündung haben meist Fieber und im Blut erhöhte Werte für [[C-reaktives_Protein|CRP]] und [[Leukozyten]].

*'''Auskultation'''
Durch Abhören (Auskultation) der Lunge mit einem [[Stethoskop]] können typische Atemgeräusche festgestellt werden, wenn die luftleitenden Teile befallen sind. Die entzündlich verklebten Luftbläschen knistern beim Ein- und Ausatmen. Eine interstitielle Pneumonie, welche zuerst das Lungengerüst befällt, verursachen dagegen keine veränderten Atemgeräusche.
Die körperliche Untersuchung des Patienten mittels Auskultation und Perkussion ist nur von begrenzter Aussagekraft (Sensitivität und Spezifität bei etwa 60&nbsp;%).

*'''Röntgen'''
Beim Verdacht auf eine Pneumonie wird in der Regel ein [[Röntgen]]bild der Lunge angefertigt. Das Röntgenbild kann die entzündlich geschwollenen Lungenbereiche (hell) darstellen, welche sich von dem normalen Lungengewebe (dunkel bis schwarz) abheben.

Die hellere Darstellung der entzündeten Lungenbereiche ist Folge einer Verdichtung des Lungengewebes. Diese Verdichtung entsteht durch die Einwanderung von Leukozyten (Infiltration) und die entzündlich bedingte Schwellung.
Sind die luftleitenden Teile der Lunge und die Lungenbläschen nicht betroffen -wie bei einer interstitiellen Pneumonie- stellen sie sich im Röntgenbild dar (positives Bronchopneumogramm).
Sind hingegen die Lungenbläschen in dem entzündeten Bereich nicht mehr zu sehen, deutet dies darauf hin, dass sich dort Flüssigkeit befindet und die Entzündung in den Lungenbläschen stattfindet wie z. B. bei einer Lobärpneumonie.

Die Abgrenzung einer schweren Tracheobronchitis von einer Bronchopneumonie ist schwer und teilweise erst im Verlauf möglich.

===Weiterführende Diagnostik===
Bei besonderen Fragestellungen und schweren Verläufen können folgende Untersuchungen hinzukommen:
* [[Computertomografie]] oder [[Magnetresonanztomografie]] der Lunge
* [[Ultraschall]] des Pleuraspalts zum Ausschluss eines [[Pleuraerguss]]es und eines pleuranahen Infiltrates.
* Erregernachweis im Blut ([[Blutkultur]], [[Sputum]], Trachealsekret, Bronchialsekret, [[Bronchoalveoläre Lavage]] oder Pleuraerguss, in besonderen Fällen auch im Magensaft)
* In seltenen Fällen: [[Biopsie|Lungenbiopsie]]
* [[Antikörper]]suche und Erreger-DNA im Blut bei Verdacht auf virale Erkrankungen
* Urin-Untersuchung bei Verdacht auf Legionellen und Pneumokokken (Antigenuntersuchung)

===Differentialdiagnosen===
Folgende Erkrankungen können ähnliche Symptome und Untersuchungsergebnisse wie eine Pneumonie aufweisen:
*[[Bronchialkarzinom]]
*Lungen[[tuberkulose]]
*Lungenembolie mit [[Infarkt|Infarzierung]]
*[[Lungenfibrose]]n

==Therapie==
Die Therapie der Lungenentzündung ist abhängig von ihrer Einteilung

===Therapie der unkomplizierten, primären interstitiellen Lungenentzündung, sowie Maßnahmen die vermieden werden sollten===
Die Behandlung erfolgt fast ausschließlich symptomatisch, da es sich bei den Erregern zumeist um Viren handelt, gegen die es keine wirksamen Medikamente gibt. Eine Aufnahme im Krankenhaus ist in der Regel nicht notwendig.
*[[Antibiotikum|Breitbandantibiotikum]] zur Verhinderung einer bakteriellen [[Superinfektion]]
*Fiebersenkende Maßnahmen, z. B. [[Wadenwickel]] oder die Gabe von [[NSAR]] wie [[Acetylsalicylsäure]] (ASS) („Aspirin“), [[Metamizol]] („Novalgin“) oder [[Paracetamol]] ("Ben-U-Ron")
*Ausreichende Flüssigkeitszufuhr von mind. 1,5L pro Tag
*körperliche Schonung
*Schleimlösende Maßnahmen, wie Inhalationen und schleimlösende Medikamente wie z. B. [[Acetylcystein]] (ACC) oder [[Ambroxol]]
*Hustenstillende Medikamente ([[Antitussiva]]) bei trockenem, unproduktiven Reizhusten, z. B. mit [[Codein]]
*Keine kalten Speisen zu sich nehmen
*Kalte Füße verhindern
*Sport vermeiden

===Therapie der unkomplizierten primären Lobärpneumonie===
Die Behandlung erfolgt analog der Behandlung der interstitiellen Lungenentzündung, allerdings ist die Antibiotikagabe kausal. Die Behandlung erfolgt in der Regel mit [[Penicillin]] und Derivaten oder [[Makrolidantibiotikum|Makroliden]], eine Besserung tritt zumeist innerhalb von 2 Tagen ein.

===Therapie von sekundären und nosokomialen Lungenentzündungen===
Die Therapie sekundärer Lungenentzündungen ist deutlich schwieriger und erfordert in der Regel die Aufnahme in einem Krankenhaus. Im Vordergrund steht der Erregernachweis, um eine kausale und spezifische Therapie mit [[Antibiotika|Antibiotika]], [[Antimykotikum|Antimykotika]] oder [[Virostatikum|Virostatika]] durchführen zu können. Gerade bei nosokomialen Lungenentzündungen ist die Behandlung durch Resistenzen gegen Antibiotika erschwert. Neben allgemeinen Maßnahmen wird bei sekundären Pneumonien immer auch die Grunderkrankung - soweit möglich - therapiert. Nach Möglichkeit wird auf eine maschinelle [[Beatmung]] verzichtet, da das [[Weaning]] (Entwöhnungsphase) sehr schwer fällt und das Risiko weiterer Lungenschädigungen noch erhöht wird.

===Spezifische Therapie===
*Lungenentzündung mit Viren der Herpesgruppe ([[Zytomegalievirus]], [[Varizella-Zoster-Virus]], [[Herpesvirus]]): Gabe von Virostatika („Aciclovir“, „Ganciclovir“)
*[[Pneumocystis jiroveci|Pneumocystis]]-Pneumonie (PCP), atypische Pneumonie bei Immunsupprimierten und [[Aids]]-Kranken sowie Frühgeborenen: Frühzeitige [[Cotrimoxazol]]gabe
* Pilzpneumonien, ebenfalls bei Immunsupprimierten und bei langandauernder Antibiotikagabe: Gabe von [[Amphotericin B]]
*Aspirationspneumonien: Absaugen des Aspirats, Entfernen von Fremdkörpern
*[[Legionellen]]<nowiki></nowiki>pneumonie, vor allem bei älteren Menschen. Übertragung durch Duschen und Klimaanlagen: Gabe von [[Makrolidantibiotikum|Makroliden]]

==Pflege ==
Die professionelle Pflege muss auf drei Aufgaben konzentriert werden:
* Krankenbeobachtung zur Früherkennung mögl. Komplikationen wie Sauerstoffmangel, Kreislaufschwäche
* Atmungsunterstützung, z. B. durch geeignete Lagerung
* Fieberbekämpfung

== Mögliche Komplikationen ==

* [[Acute Respiratory Distress Syndrome|Akutes progressives Lungenversagen]] (ARDS)
* [[Chronisch obstruktive Lungenerkrankung]]en (COPD) wie [[chronische Bronchitis]]
* [[Abzess|Lungenabzess]]
* [[Empyem|Pleuraempyem]] (Eiteransammlung im Bereich des [[Pleura|Brust-/Rippenfells]] außerhalb der Lunge)
* [[Pleuraerguss]] (Flüssigkeitsansammlung im Bereich des Brust-/Rippenfells außerhalb der Lunge)
* [[Sepsis]] („Blutvergiftung“)
* [[Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom|Körpereigene entzündliche Abwehrreaktionen des Gesamtorganismus]] (SIRS)

==Prognose==
Die Prognose ist in hohem Grade abhängig von der Einteilung. Primäre, ambulant erworbene Pneumonien haben eine gute Prognose, die [[Letalität]] liegt durchschnittlich unter 0,5&nbsp;%, sofern keine zusätzlichen Risikofaktoren vorliegen (siehe unten). Sekundäre und nosokomiale Lungenentzündungen haben dagegen eine ausgesprochen schlechte Prognose, die sich bei aufsummierten Risikofaktoren weiter verschlechtert. Allerdings hat sich auch seit Einführung der Antibiotika die durchschnittliche Todesrate auf Grund altersbedingter schwererer Komplikationen in überalternden Gesellschaften nicht verbessert.

Prognose nach CURB65
je 1 Punkt für:
C onfusion (Verwirrung)
U rea (Harnstoff) > 7mmol/l
R espiratory rate (Atemfrequenz) > 30/min.
B lood pressure (Blutdruck) < 90 mmHg syst. / < 60 mmHg diast.
65 Jahre oder älter

Letalität:
1 Punkt <1%
2 Punkte 5-6%
3-4 Punkte 18-33%

(--> 1 Punkt ~7%)

==Vorbeugung==
*[[Pneumokokken-Impfung|Impfung gegen Pneumokokken]] empfohlen für Patienten mit geschwächtem Immunsystem, siehe auch [[Lungenentzündung#Risikogruppen|Risikogruppen]]
*Jährliche Grippeimpfung, empfohlen für Personen über 60 Jahren und mit berufsbedingtem Kontakt zu vielen Menschen (Pflegepersonal, Kindergartenpersonal, Verkäufern)
*Haemophilus-influenza-Impfung
*Optimale Behandlung von Risikoerkrankungen
*Verzicht auf das [[Tabakrauchen|Rauchen]]
*Konsequentes Tragen von Atemmasken bei Berufen mit Staubexposition

==Literatur==
*Andrea Grüber: ''Lungenentzündung''. [http://www.kilian.de Kilian], 1997. 18 S. (Reihe: Teletips vom Hausarzt 97,4)
*Konrad Morgenroth: ''Abwehrsysteme der Lunge und Lungenentzündung''. de Gruyter, Berlin 1991. 120 S. ISBN 3-11-012608-7.
*Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Logo, Jameson: ''Harrison's Principles of Internal Medicine''. 16th Edition, Part Nine ''Disorders of the respiratory system.'' S. 1528ff, McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2005. 2607p, +App, +Ind. ISBN 0-07-140235-7.

== Weblinks ==
*http://www.m-ww.de/krankheiten/atemwegserkrankungen/pneumonie.html
*http://www.netdoktor.de/krankheiten/fakta/lungenentzuendung.htm
*http://www.medizinfo.de/immunsystem/erkaelt/pneumonie.htm
*http://www.capnetz.de/html/pneumonie?clps2417_n1373240714=1
*[http://www.medaustria.at/icd10/fr-icd.htm?gj95.htm+ ICD-10 - Klassifizierung]
<div id="Vorlage_Flexikon" class="toccolours" style="border-width:2px 0 0 0"> <small>Dieser Artikel enthält Text aus [http://flexikon.doccheck.com Flexikon], einem Wiki der Firma [[Doccheck]], und ist durch die GNU/FDL lizenziert. </small> </div>


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[[Kategorie:Krankheitsbild in der Pneumologie]]

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[[uk:Пневмонія]]
[[vi:Viêm phổi]]
[[yi:לונגען אנטצינדונג]]
[[zh:肺炎]]

Version vom 28. Februar 2008, 21:24 Uhr

Sir Joseph Jonas (* 16. Juli 1845 in Bingen am Rhein; † 1921) war der aus Deutschland stammende Oberbürgermeister Sheffields im Jahre 1904.

Joseph Jonas wurde als Sohn von Joseph Jonas dem Älteren († 1875) und Anna Jonas, geb. Kappes († 1863) geboren. Er kam im Jahre 1867 nach Großbritannien und nahm 1876 die britische Staatsbürgerschaft an. Bis zum Ausbruch des Ersten Weltkrieges war er einer der angesehensten Bürger und Arbeitgeber. Während seiner Amtszeit wurde er zum Ritter geschlagen. 1918 wurde ihm diese Auszeichnung infolge eines Vergehens, das ihm wohl aufgrund der antideutschen Stimmung zu Last gelegt wurde, allerdings wieder aberkannt.

Joseph Jonas ist eng mit dem deutschen Waffenfabrikanten Paul Mauser und seiner Familie befreundet gewesen. Jonas hat wesentlich dazu beigetragen, dass Mauser große Lieferaufträge über Gewehre von der türkischen Armee bekam. Daneben hat Jonas Sheffielder Federstahl an große europäische Waffenfabriken geliefert.

Für Jonas selbst sollten seine guten Geschäftsverbindungen zur Waffenfabrik Mauser mit dem Ausbruch des ersten Weltkrieges verhängnisvoll werden. Jonas war 1845 in Bingen am Rhein geboren. Nach einer Lehre in einem Kölner Eisen- und Stahlwarengeschäft arbeitete er in einem westfälischen Stahlwerk. Erst 21 Jahre alt, siedelte er nach einem kurzen Aufenthalt in London 1867 nach Sheffield über. Einige Jahre arbeitete er als „commercial traveller“, als Vertreter, bis er 1870 ein eigenes Geschäft als „steel manufacturer“ gründete - wohl eine Handelsvertretung.

Jonas begann seine Laufbahn aus allerkleinsten Anfängen heraus mit zwei Mitarbeitern. 1872 wurde Robert Colver als Teilhaber in die Firma aufgenommen. Der stetige Aufschwung des Unternehmens ermöglichte bald darauf die Fusion der Firmen Colver Brothers und W.T. Beesley & Co. 1892 ging das Unternehmen in eine GmbH über mit einem Betriebskapital von 125 000 Pfund. Bei Jonas Tode im Jahr 1921 gehörte sein Unternehmen zu den größten britischen Herstellern von Tiegelgußstahl, Hochgeschwindigkeitsstahl, Feilen, Hämmern und anderen typischen Sheffielder Produkten.

Nach 20 Jahren als erfolgreicher Geschäftsmann trat Jonas auch als Politiker in das öffentliche Leben Sheffilelds. 1904 wurde er Lord Mayor, d. h. Bürgermeister von Sheffiled. Für die Ausbildung des Fachnachwuchses engagierte sich Jonas ganz besonders. 1910 wurde er Vorsitzender der Sheffielder Technikerschule - einer späteren Abteilung der Universität.

Mit dem Kriegsausbruch von 1914 begann für Jonas das Verhängnis: im November 1913 hatte er für Paul von Gontard von den Deutschen Waffen- und Munitionsfabriken Informationen über ein neues Vickers-Zweigwerk in Crayford beschafft.

In Friedenszeiten wäre solcher geschäftlicher Informationsaustausch folgenlos geblieben, doch sah nun der britische Staat seine Sicherheit gefährdet. Wenn auch Old Bailey im Urteil Jonas nur eines minderen Deliktes für schuldig befand, so waren doch die Folgen drastisch: Jonas wurde einen Monat nach dem Prozess seiner Ritterwürde enthoben. Seine Einbürgerungsurkunde wurde rückgängig gemacht, obwohl die vom Innenministerium eingesetzte Untersuchungskommission sich für Jonas ausgesprochen hatte.

Literatur

  • G. Newton: Sir Joseph Jonas, university benefactor, Lord Mayor of Sheffield 1904-5 - German spy? . In: R. J. Kavanagh (Hrsg.): Mutual exchanges I (Lang)
  • Wolfgang Seel: Mauser-Gewehre unter dem Halbmond. Türken-Mauser. In: Deutsches Waffen-Journal. Band 17, 1981, Nr. 6, S. 796-803, Nr. 7, S. 976-981, Nr. 8, S. 1160-1164, Nr.9, S. 1264-1269, Nr. 10, S. 1418-1423, Nr. 11, S. 1578-1582, Nr. 12, S. 1722-1727, 18 (1982) Nr. 1, S. 52-57
  • Wolfgang Seel: MAUSER - Von der Waffenschmiede zum Weltunternehmen. Verlag Stocker-Schmid, Dietikon-Zürich 1986.
  • Wolfgang Seel: Mauser-Puzzle. Wie der Türkenauftrag zustande kam. In: Deutsches Waffen-Journal. Band 28, 1993, Heft 1, S. 42-47.
  • S. O. Addy und W. T. Pike: Sheffield at the Opening of the 20th Century. Contemporary Biographies . Pike, Brighton [1901] (=Pike's New Century Series, Band 4)
  • Walford's County Families of the United Kingdom or Royal Manual of the Titled and Untitled Aristocracy of England, Wales, Scotland, and Ireland. Spottiswoode, London 1909
Personendaten
NAME Jonas, Sir Joseph
KURZBESCHREIBUNG Oberbürgermeister Sheffields
GEBURTSDATUM 16. Juli 1845
GEBURTSORT Bingen am Rhein
STERBEDATUM 1921
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