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„Acamprosat“ – Versionsunterschied

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| Strukturformel = [[Datei:Acamprosat.svg|250px|Strukturformel von Acamprosat]]
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| Freiname = Acamprosat
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'''Acamprosat,''' ''N-''Acetylhomotaurin'','' ist ein [[Arzneistoff]], der in der unterstützenden Behandlung der [[Alkoholkrankheit]] verwendet wird, genauer zur Unterstützung der Abstinenz bei alkoholabhängigen Patienten.
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== Entwicklungsgeschichte ==
1984 wurde Acamprosat von dem kleinen französischen Unternehmen Meram zur Therapie von [[Epilepsie|Epileptikern]] und Alkoholabhängigen entwickelt. Bereits 1987 erhielt Meram eine vorläufige Zulassung für die Substanz in Frankreich. 1989 hat das Unternehmen den Wirkstoff auf den dortigen Markt gebracht. Für die Vorbereitung zur EU-weiten Zulassung hat die französische Firma Lipha (ein Tochterunternehmen der Merck KGaA) die Substanz übernommen und zwölf placebokontrollierte Multicenterstudien mit insgesamt etwa 4000 Patienten durchgeführt. Im Dezember 1995 erfolgte die Zulassung von Campral in Deutschland. Mitte März 1996 brachte Lipha ein Acamprosat-haltiges Arzneimittel als ''Campral<sup>®</sup>'' auf den Deutschen Markt. Im Juli 2004 wurde ''Campral<sup>®</sup>'' in den [[USA]] „zur Aufrechterhaltung der Alkoholabstinenz bei alkoholabhängigen Patienten zugelassen, die zu Beginn der Behandlung bereits alkoholabstinent sind“, Vertriebspartner in den USA ist [[Forest Laboratories]].<ref name="usapproval">{{cite web|url=http://www.finanznachrichten.de/nachrichten-2004-07/artikel-3692279.asp |title= Merck - Campral® erhält US-Zulassung |publisher=Finanznachrichten.de |date=2004-07-30 |accessdate=2010-07-05}}</ref> 1999 bekam Campral den [[Galenus-von-Pergamon-Preis]].


== Medizinische Daten ==
'''Acamprosat''' (Campral<sup>&reg;</sup>) ist das [[Kalzium]]salz von Acetylhomotaurin. Es ist verwandt mit den im Gehirn aktiven [[Neurotransmitter]]-[[Aminosäure]]n [[Gamma-Aminobuttersäure]] (GABA bzw. GABS), [[Glutamat]] und [[Taurin]]. Acamprosat dämpft die Übererregbarkeit des Gehirns, die durch den Botenstoff Glutamat ausgelöst wird. Die genaue Wirkungsweise ist noch ungeklärt.
=== Wirkungsprinzip ===
Acamprosat, ein Derivat der Aminosäure Homotaurin, dämpft eine durch den [[Botenstoff]] Glutamat ausgelöste Übererregbarkeit des Gehirns, indem es die Rezeptoren der Nervenzellen besetzt und dadurch das Andocken von Glutamatmolekülen verhindert.<ref>Collins GB, McAllister MS, Adury K. ''Drug adjuncts for treating alcohol dependence.'' Cleve Clin J Med. 2006 Jul;73(7):641-4, 647-8, 650-1. Review. PMID 16845975</ref> Homotaurin ist ein GABAerger Agonist.


Da [[Alkoholkrankheit|Alkoholkranke]] besonders viel Glutamat im Gehirn aufweisen (der Grund ist unklar), wird Acamprosat auch in der (ambulanten) Therapie von Süchtigen eingesetzt, um die Lust auf Alkohol zu reduzieren. Nicht jeder Alkoholkranke reagiert jedoch auf Acamprosat. Das Mittel ist relativ teuer. Darum wird es in Arztpraxen oft nur zögerlich verschrieben, da es das Budget zu sprengen droht.
Da Alkoholkranke besonders viel Glutamat im Gehirn aufweisen (der Grund ist unklar), wird Acamprosat in der ambulanten Therapie der Alkoholkrankheit eingesetzt, um das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren. Nicht jeder Alkoholkranke reagiert jedoch auf Acamprosat. Acamprosat ist nicht geeignet zur Behandlung der Symptome eines Alkoholentzugs.<ref name="Campral" />


=== Pharmakokinetik ===
Eine Studie mit 300 Probanden über die Acamprosat-Wirksamkeit beim ambulanten Entzug ist an der Universität Düsseldorf in Arbeit. Die Ergebnisse sollen Ende 2006 der Öffentlichkeit präsentiert werden (Stand: Januar 2006).
Weniger als 10 Prozent der Dosis wird aus dem [[Gastrointestinaltrakt]] resorbiert. Gleichzeitige Nahrungsaufnahme vermindert die Resorption. Die Resorptionsquote unterliegt daher großen individuellen Schwankungen. Maximale Blutspiegel stellen sich nach ungefähr 4 Stunden ein. Acamprosat überwindet die Blut-Hirn-Schranke, wird nicht an [[Plasmaprotein]]e gebunden und unterliegt keiner [[Biotransformation]]. Es wird unvermindert über die [[Niere]] ausgeschieden und hat eine [[Plasmahalbwertszeit]] von 13 Stunden.


== Literatur ==
=== Anti-Craving ===
Acamprosat wird als Anti-[[Substanzverlangen]]-Substanz beim Alkoholentzug verwendet. Der Patient sollte bereits vor Einnahme etwa 5&nbsp;Tage abstinent sein. Die gleichzeitige Einnahme von Acamprosat und Alkohol verändert weder die [[Pharmakokinetik]] von Acamprosat noch die des Alkohols.<!-- Daher wäre eine Therapie mit dem Arzneistoff bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol nicht wirksam. Keine logische Verknüpfung zum vorherigen Satz - wenn der Anti-Craving-Effekt nicht beeinflusst wird, dann ist das doch gut… --><ref name="Campral">''Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels) Campral von Merck (Schweiz) AG - Stand: Juli 2007''.</ref>
Bernhard van Treeck: ''Drogen- und Suchtlexikon''. Lexikon-Imprint-Verlag, Berlin 2003

=== Nebenwirkungen ===
Häufige Nebenwirkungen sind Durchfall ([[Diarrhöe]]), Blähungen ([[Flatulenz]]), Übelkeit und Erbrechen, Juckreiz und Hautausschlag.<ref name="Campral" /> Acamprosat beeinflusst die Fahrtüchtigkeit nicht, ein Suchtpotential ist nicht bekannt.

=== Wechselwirkungen ===
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Alkohol sind nicht zu erwarten.

=== Pharmazeutische Informationen ===
[[Datei:Acamprosate Calcium Structural Formulae.png|300px|mini|links|Strukturformel des Calciumsalzes von Acamprosat]]
Acamprosat ist [[Peroral|oral]] wirksam. Arzneilich verwendet wird das [[Calcium]]-Salz.
<div style="clear:both;"></div>

== Handelsnamen ==
Acamprosat ist in Deutschland,<ref name="ROTE LISTE">[[Rote Liste (Arzneimittel)|ROTE LISTE]] 2017, Verlag Rote Liste Service GmbH, Frankfurt am Main, ISBN 978-3-946057-10-9, S.&nbsp;157.</ref> Österreich<ref>AGES-PharmMed, abgerufen am 17. August 2009.</ref> und der Schweiz<ref>Arzneimittelkompendium der Schweiz, abgerufen am 17. August 2009.</ref> unter dem Namen Campral im Handel erhältlich.


== Weblinks ==
== Weblinks ==
* [http://www.campral.com/home.aspx Internetpräsenz für Campral in den USA]
*[http://www.berlinonline.de/berliner-zeitung/archiv/.bin/dump.fcgi/2006/0118/wissenschaft/0002/index.html ''Der diskrete Weg aus der Sucht''], [[Berliner Zeitung]] vom 18. Januar 2006
* {{Internetquelle
|url=http://www.berliner-zeitung.de/archiv/an-der-charit--koennen-alkoholiker-ambulant-entziehen--die-ergebnisse-sind-ebenso-gut-wie-auf-station-der-diskrete-weg-aus-der-sucht,10810590,10354516.html
|titel=Der diskrete Weg aus der Sucht
|werk=[[Berliner Zeitung]]
|autor=Monika Wimmer
|seiten=15
|datum=2006-01-18
|zugriff=2015-06-18}}
* Kolja Jahnke: [http://www.freidok.uni-freiburg.de/volltexte/5919/pdf/Die_Wirkung_von_Acamprosat_auf_die_Hinweisreizreaktivitaet_abstinenter_Alkoholabhaengiger_finale_Version.pdf Die Wirkung von Acamprosat auf die Hinweisreizreaktivität abstinenter Alkoholabhängiger] (PDF; 982&nbsp;kB) Inaugural-Dissertation der Medizinischen Fakultät der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg i.Br., vorgelegt 2008
* für Neben- und Wechselwirkungen siehe Seite 13 {{Webarchiv | url=http://www.akdae.de/25/Archiv/200001.pdf | wayback=20060830230617 | text=der Arzneiverordnung in der Praxis ~ Ausgabe 1/2000 März (Archivversion)}}


== Einzelnachweise ==
<references />

== Literatur ==
* [[Bernhard van Treeck]]: ''Drogen- und Sucht-Lexikon''. Schwarzkopf und Schwarzkopf, Berlin 2004, ISBN 3-89602-542-2.

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Acetamid]]
[[Kategorie:Sulfonsäure]]
[[Kategorie:Alkoholkrankheit]]
[[Kategorie:Alkoholkrankheit]]
[[Kategorie:Arzneistoff]]
[[Kategorie:Arzneistoff]]
[[Kategorie:Substitutionsmittel]]

[[Kategorie:Psychotroper Wirkstoff]]
[[en:Acamprosate]]
[[Kategorie:Synthetische psychotrope Substanz]]

Aktuelle Version vom 20. April 2025, 18:24 Uhr

Strukturformel
Strukturformel von Acamprosat
Allgemeines
Freiname Acamprosat
Andere Namen
  • 3-Acetamidopropan-1-sulfonsäure (IUPAC)
  • N-Acetylhomotaurin
Summenformel
  • C5H11NO4S (Acamprosat)
  • C10H20CaN2O8S2 (Acamprosat·Calcium)
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer
EG-Nummer 278-667-4
ECHA-InfoCard 100.071.495
PubChem 71158
ChemSpider 64300
DrugBank DB00659
Wikidata Q337668
Arzneistoffangaben
ATC-Code

N07BB03

Wirkstoffklasse

Adjuvantes Therapeutikum zur Alkoholentwöhnung

Eigenschaften
Molare Masse
  • 181,21 g·mol−1 (Acamprosat)
  • 400,48 g·mol−1 (Acamprosat·Calcium)
Aggregatzustand

fest

Schmelzpunkt

270 °C (Acamprosat·Calcium) [1]

Löslichkeit

schlecht in Wasser (5 g·l−1 bei 20 °C, Calciumsalz)[2]

Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten
GHS-Gefahrstoffkennzeichnung[2]

Calciumsalz

keine GHS-Piktogramme

H- und P-Sätze H: keine H-Sätze
P: keine P-Sätze[2]
Toxikologische Daten

>10000 mg·kg−1 (LD50, Maus, oral, Acamprosat·Calcium)[3]

Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa).

Acamprosat, N-Acetylhomotaurin, ist ein Arzneistoff, der in der unterstützenden Behandlung der Alkoholkrankheit verwendet wird, genauer zur Unterstützung der Abstinenz bei alkoholabhängigen Patienten.

Die auch als N-Acetylhomotaurin bezeichnete Substanz ist verwandt mit den im Gehirn aktiven Neurotransmitter-Aminosäuren γ-Aminobuttersäure (GABA), Glutamat und Taurin.

Entwicklungsgeschichte

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1984 wurde Acamprosat von dem kleinen französischen Unternehmen Meram zur Therapie von Epileptikern und Alkoholabhängigen entwickelt. Bereits 1987 erhielt Meram eine vorläufige Zulassung für die Substanz in Frankreich. 1989 hat das Unternehmen den Wirkstoff auf den dortigen Markt gebracht. Für die Vorbereitung zur EU-weiten Zulassung hat die französische Firma Lipha (ein Tochterunternehmen der Merck KGaA) die Substanz übernommen und zwölf placebokontrollierte Multicenterstudien mit insgesamt etwa 4000 Patienten durchgeführt. Im Dezember 1995 erfolgte die Zulassung von Campral in Deutschland. Mitte März 1996 brachte Lipha ein Acamprosat-haltiges Arzneimittel als Campral® auf den Deutschen Markt. Im Juli 2004 wurde Campral® in den USA „zur Aufrechterhaltung der Alkoholabstinenz bei alkoholabhängigen Patienten zugelassen, die zu Beginn der Behandlung bereits alkoholabstinent sind“, Vertriebspartner in den USA ist Forest Laboratories.[4] 1999 bekam Campral den Galenus-von-Pergamon-Preis.

Medizinische Daten

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Wirkungsprinzip

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Acamprosat, ein Derivat der Aminosäure Homotaurin, dämpft eine durch den Botenstoff Glutamat ausgelöste Übererregbarkeit des Gehirns, indem es die Rezeptoren der Nervenzellen besetzt und dadurch das Andocken von Glutamatmolekülen verhindert.[5] Homotaurin ist ein GABAerger Agonist.

Da Alkoholkranke besonders viel Glutamat im Gehirn aufweisen (der Grund ist unklar), wird Acamprosat in der ambulanten Therapie der Alkoholkrankheit eingesetzt, um das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren. Nicht jeder Alkoholkranke reagiert jedoch auf Acamprosat. Acamprosat ist nicht geeignet zur Behandlung der Symptome eines Alkoholentzugs.[6]

Pharmakokinetik

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Weniger als 10 Prozent der Dosis wird aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Gleichzeitige Nahrungsaufnahme vermindert die Resorption. Die Resorptionsquote unterliegt daher großen individuellen Schwankungen. Maximale Blutspiegel stellen sich nach ungefähr 4 Stunden ein. Acamprosat überwindet die Blut-Hirn-Schranke, wird nicht an Plasmaproteine gebunden und unterliegt keiner Biotransformation. Es wird unvermindert über die Niere ausgeschieden und hat eine Plasmahalbwertszeit von 13 Stunden.

Anti-Craving

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Acamprosat wird als Anti-Substanzverlangen-Substanz beim Alkoholentzug verwendet. Der Patient sollte bereits vor Einnahme etwa 5 Tage abstinent sein. Die gleichzeitige Einnahme von Acamprosat und Alkohol verändert weder die Pharmakokinetik von Acamprosat noch die des Alkohols.[6]

Nebenwirkungen

[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Häufige Nebenwirkungen sind Durchfall (Diarrhöe), Blähungen (Flatulenz), Übelkeit und Erbrechen, Juckreiz und Hautausschlag.[6] Acamprosat beeinflusst die Fahrtüchtigkeit nicht, ein Suchtpotential ist nicht bekannt.

Wechselwirkungen

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Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Alkohol sind nicht zu erwarten.

Pharmazeutische Informationen

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Strukturformel des Calciumsalzes von Acamprosat

Acamprosat ist oral wirksam. Arzneilich verwendet wird das Calcium-Salz.

Handelsnamen

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Acamprosat ist in Deutschland,[7] Österreich[8] und der Schweiz[9] unter dem Namen Campral im Handel erhältlich.

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Einzelnachweise

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  1. ↑ The Merck Index. An Encyclopaedia of Chemicals, Drugs and Biologicals. 14. Auflage, 2006, S. 4, ISBN 978-0-911910-00-1.
  2. ↑ a b c Datenblatt Acamprosate calcium bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 30. Mai 2022 (PDF).
  3. ↑ Eintrag zu Acamprosat. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 30. Mai 2014.
  4. ↑ Merck - Campral® erhält US-Zulassung. Finanznachrichten.de, 30. Juli 2004, abgerufen am 5. Juli 2010.
  5. ↑ Collins GB, McAllister MS, Adury K. Drug adjuncts for treating alcohol dependence. Cleve Clin J Med. 2006 Jul;73(7):641-4, 647-8, 650-1. Review. PMID 16845975
  6. ↑ a b c Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels) Campral von Merck (Schweiz) AG - Stand: Juli 2007.
  7. ↑ ROTE LISTE 2017, Verlag Rote Liste Service GmbH, Frankfurt am Main, ISBN 978-3-946057-10-9, S. 157.
  8. ↑ AGES-PharmMed, abgerufen am 17. August 2009.
  9. ↑ Arzneimittelkompendium der Schweiz, abgerufen am 17. August 2009.

Literatur

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Abgerufen von „https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Acamprosat&oldid=255315541“