Lichen ruber planus

Klassifikation nach ICD-10
L43	Lichen ruber planus
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	ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Der Lichen ruber planus (Knötchenflechte) ist eine nicht ansteckende Hauterkrankung mit roten, juckenden, meist polygonalen, Knötchen (Papeln) an der Haut und weißen Streifen an Schleimhäuten.

Symptome

Die Knötchen jucken (Pruritus) und treten meist symmetrisch an den Extremitäten und besonders häufig an den Beugeseiten der Handgelenke und Unterschenkel auf. An der Wangenschleimhaut und den Genitalen können weißliche streifenartige Schleimhautveränderungen auftreten (Wickham-Streifung). Daneben sind auch Nagelveränderungen und Befall von Penis, Vagina und Analbereich möglich.Es besteht ein positives Köbner Phänomen (bei Reizung der Haut erscheinen entlang der Reizstrecke neue Effloreszenzen) Der Altersgipfel liegt im Bereich des 3.-6. Lebensjahrzehnts.

Ursache

Aus unbekannten Gründen gelangen Immunzellen (T-Lymphozyten) in die Haut und verursachen eine Entzündungsreaktion. Das Immunsystem (siehe Autoimmunerkrankung) und äußere Einflüsse (Hepatitis, Medikamente) spielen eine wesentliche Rolle.

Behandlung

Kortisoncremes
Kortisontabletten
Tacrolimus (Protopic)
Vitamin A-Abkömmlinge (Isotretinoin, Acitretin)
Lichttherapie (PUVA)
andere: Dapson, Azathioprin, Thalidomid usw.

Die Hautveränderungen können entarten und zu Hautkrebs führen (Präkanzerose). Deshalb ist eine regelmäßige Vorsorgeuntersuchung beim Hautarzt notwendig.

Weblinks

Bilder des Lichen ruber planus bei DermIS

Lichen ruber planus auf den Seiten der AOK

Lichen ruber planus auf den Seiten der TK